曦嘉医疗:卒中患者精准密集颅磁刺激TMS治疗案例分享

今天和大家分享一例利用曦嘉医疗软件找到治疗靶点，为一位脑卒中后运动功能障碍进行精准密集TMS治疗的案例，治疗前后患者的步行速度、流畅性和安全性有明显改善，患者的皮质脊髓束也有增生恢复的趋势。

关于经颅磁刺激(TMS)治疗

是一种对大脑皮层进行靶向刺激和抑制的非侵入性神经调节技术。随着科学技术的发展 TMS 治疗逐渐成熟，且因其具有无痛、无创、非侵入等优势，在康复科、神经科及精神科等临床多领域已获得越来越多的应用。

患者基本信息

患者Z先生，男，60 岁。因右侧丘脑、基底节区出血破入脑室，进行颅内血肿清除术后，遗留左侧肢体运动功能障碍及言语障碍。

患者发病15天后转入康复医学科接受了2个月康复治疗（包括TMS治疗），治疗前后的脑图对比显示，患者的皮质脊髓束也有增生趋势。

治疗方案

通过曦嘉医疗软件找到靶点，并采用 iTBS 模式（治疗靶点为 L_a9-46v, R_4, R_PHT）和 cTBS 模式（治疗靶点为 L_1）分别进行精准密集TMS治疗，每天治疗5次，连续治疗 5 天，共计 25 次。上述靶点主要侧重于提升患侧的运动功能、降低肌张力、改善认知和注意力。

患者接受 TMS 治疗过程中

曦嘉医疗TMS治疗效果

治疗过程中，患者的功能恢复情况如下：治疗前躺在床上基本不能动，治疗第一周能稍微抬手臂，第二、三周能逐步翻身坐起，第四周患者尝试站立。

患者最开始由于左侧下肢感觉的缺失导致迈步困难，第五、六周在治疗师协助下尝试行走。

并在治疗结束后一个月，患者能够拄拐独自安全步行。

从治疗前后的MRI数据看，患者的皮质脊髓束也有增生趋势。总体运动表现也

一定的改善，步态稳定，步行效率和安全性提升