斜视患者在手术后，可能依然存在双眼视异常，比如立体视受到不同程度的损害，甚至没有立体视。这不仅影响患者的视觉效果，甚至会导致斜视复发，因此术后进行系统的视觉训练非常重要。近日13岁女孩雅南（化名）在湘潭爱尔眼科医院成功通过系统的视觉功能训练，显著改善了双眼视功能异常的问题。

雅南于今年3月16日因视物向外偏斜前往湘潭爱尔眼科医院就诊。据了解，她既往曾接受过“斜视矫正术”，但近期眼位控制再次出现不稳定迹象。检查结果显示存在明显的外斜视倾向，双眼屈光状态存在较大差异，尽管矫正视力均可达1.0，但调节功能检查显示左眼调节灵活度为0，同时其双眼三级视功能严重受损，经视光及小儿眼科罗叶军副主任诊断为“双眼屈光不正”和“残余性外斜史”。除常规配镜矫正屈光问题外，罗叶军副主任医生强烈建议她进行针对性的视觉功能训练。

视觉训练室深度分析了雅南的检查数据，其核心问题在于双眼协同工作能力严重不足，左眼调节功能薄弱，双眼无法有效融合成像。为此，视觉训练团队为其量身定制了分阶段的个性化方案：初期训练以“集合训练”为核心，重点加强其主动将两眼视线向内汇聚的能力，同时针对性地提升单眼（尤其是左眼）的调节灵敏度，促进双眼协调使用。

经过第一阶段的训练，雅南的视觉状况迎来了第一次积极转变：她初步建立了自主集合能力，远距离同时视功能得以恢复，单眼调节功能也基本达到正常水平。在此基础上，训练方案顺势进入第二阶段，重点转向“正融像范围训练”，旨在拓展其大脑融合两眼图像的能力和稳定性，从而延长维持眼位正位的时间。完成第二阶段系统训练后，雅南的复查结果显示其三级视功能已恢复正常。罗叶军副主任医生进行检查时发现，33cm处角膜映光法显示为正位，衡量斜视度的三棱镜+交替遮盖检查值也从最初的-20△改善至-15△，眼位控制能力获得显著提升。鉴于训练目标已基本达成，建议雅南可暂停视觉训练，转为在家进行巩固性训练，并定期回院复查，长期监测眼位和视功能的稳定情况。

对于部分术后眼位控制不佳或伴有视功能异常的斜视患者，在精准验光配镜的基础上，辅以科学、系统、个性化的视觉功能训练，能够有效提升双眼协同工作能力，恢复正常的视觉功能，从而巩固手术效果，提升视觉质量和生活品质。罗叶军副主任提醒，儿童视觉系统可塑性强，早期发现、早期诊断并坚持规范治疗与训练，是取得良好预后的关键。